Razäo de mortalidade proporcional de Swaroop e Uemura: necessidade de revisäo periódica de sua definiçäo / Swaroop and Uemura's proportional mortality ratio: the need for periodic revision of its definition

Utilizando dados referentes a 34 países, em quatro épocas, 1950, 1960, 1970 e 1980, foi verificado que a percentagem de óbitos com 50 anos e mais, que constitui a Razäo de Mortalidade Proporcional, indicador de nível de saúde de populaçöes proposta por Swarrop e Uemura, näo proporcionou o maior poder de discriminaçäo entre países mais e menos desenvolvidos, em qualquer das épocas; nas duas últimas, foi a percentagem de óbitos com 75 anos e mais que correspondeu esse maior poder. Verificou-se ainda que os deslocamentos de óbitos para faixas etárias mais elevadas, durante um determinado período, foram também mais bem traduzidas pelas variaçöes no mesmo período, dessa percentagem, sendo útil a complementaçäo dessas informaçöes pelas variaçöes da percentagem de óbitos com 65 anos e mais. É sugerida a conveniência de reformulaçäo das classes propostas por Swaroop e Uemura, definindo-se outras baseadas na RMP dada por 75 anos e mais, com os seguintes limites: 0-20, 20-40, 40-50, 50-55 e 55 ou mais, com previsäo de desdobramento futuro da última

Coeficiente padronizado de anos de vida perdidos, de Haenszel: comparaçäo com o coeficiente padronizado de mortalidade geral, quanto à utilizaçäo como indicador de nível de saúde de populaçöes / Haenszel's standardized coefficient of lost years of life: a comparison with the standardized coefficient of general mortality with regard to its use as a health level indicator for populations

Estudou-se o Coeficiente de Anos de Vida Perdidos (CAVP), proposto por Haenszel, em 1950, utilizando os dados populacionais confiáveis de países e das sub-regiöes administrativas do Estado de Säo Paulo. Os resultados mostraram que: a) há conveniência em adotar 75 anos como idade limite, para cálculo do CAVP, bem como intervalo de 10 anos para as classes etárias que se seguem às duas primeiras ( < 1 e 1 - 4); b) comparando as ordenaçöes de países e de sub-regiöes, segundo o CAVP e segundo o Coeficiente Padronizado de Mortalidade Geral (CMGP), com a correspondente segundo o Indicador Abrangente de NOVO (Z), adotado como referencial, verificou-se que as discrepâncias foram significantemente menores no caso do primeiro; c) a variaçäo, no tempo, dos dois coeficientes, em países estudados, calculada pela taxa de variaçäo anual (TVA), foi traduzida mais expressivamente pelo CAVP do que pelo CMGP; d) utilizando como referencial o Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI), as discrepâncias da ordenaçäo da TVA, baseadas no CAVP, foram significantemente menores do que as baseadas no CMGP. Concluiu-se que o CAVP pode, com vantagem, substituir o CMGP

Ordenaçäo de populaçöes em amplas classes de nível de saúde, segundo um indicador abrangente definido por uma funçäo discriminante linear / Ranking of populations in broad classes of health levels, according to a comprehensive indicator by a linear discriminant function

Utilizando a funçäo discriminante linear, propöe-se um indicador de nível de saúde abrangente de vários indicadores usuais, a saber: o coeficiente de mortalidade geral (CMG), indicador quantificado de Guedes (IG), esperança de vida ao nascer (EV), coeficiente de natalidade (CN), coeficiente de mortalidade infantil (CMI) e coeficiente de mortalidade por doenças transmissíveis (CMDT). Para a padronizaçäo dos dois últimos, foi proposta e utilizada uma populaçäo padräo mediana; para sua formaçäo, cada grupo etário concorre com a mediana das percentagens de participaçäo desse grupo na composiçäo da populaçäo de cada um dos 44 países estudados. A análise crítica das equaçöes de funçöes discriminantes obtidas com a técnica passo a passo ascendente (stepwise), mostrou-se que o valor: Z = 2895/CMI + 2060/CN + 1000/CMDTp, pode ser utilizado como indicador abrangente, permitindo a ordenaçäo de países em amplas classes de nível de saúde

HLA compatibility and graft survival in 502 kidney transplants

The survical of 502 kidney grafts (458 first-grafts and 44 seconda-grafts) performed at Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de Säo Paulo, was analyzed in relation to the degree of HLA compatibility. The actuarial graft survival for first-transplants, at 1 and 5 years, was a follows: a) HLA-identical donor: 90 and 83%; b) one-haplotype identical donor: 68 and 54%; c) unrelated living donor: 61 and 37.5% and d) cadaver donor: 52.5 and 32%. These survival data are similar to those reported by other transplantation groups and confirm the important role of the HLA antigens in the outcome of renal transplantation

Cell mediated immunity in patients with Virchovian hanseniasis before and after tretament with transfer factor

A proposiçao do trabalho foi a de estudar as manifestaçoes da imunidade celular medida por celulas (CMI), in vivo e in vitro, em hansenianos. Mitsuda-negativos antes e apos o tratamento. Foi constituido um grupo homogeneo de 15 pacientes obedecendo aos seguintes criterios: paientes Mitsuda-negativos, do sexo masculino, de 18 a 40 anos, virgens de qualquer tipo de tratamento anterior e com tempo de doença relatado em torno de 5 anos. Foram formados 3 grupos experimentais definidos como segue: Grupo I - pacientes que recebiam 100 mg de sulfona diariamente e 1 ml de salina, por via subcutanea, como placebo, duas vezes por semana; Grupo II - pacientes que receberiam 100 mg de sulfona diariamente e 1 ml de fator de transferencia (FT), preparado a partir de linfocitos obtidos de baço humano, por via subcutanea, duas vezes por semana; Grupo III - pacientes que receberiam um comprimido como placebo diariamente e 1 ml de FT por via subcutanea, duas vezes por semana. Os pacientes foram submetidos aos seguintes exames: anamnese e exame clinico dermatologico, indice baciloscopico (IB) e morfologico (IM), histopatologico de pele e de linfonodos inguinais, determinaçao de linfocitos T e B no sangue periferico e cultura de linfocitos com estimulo pela fitohemaglutinina (PHA) no 3º e 14º dias. Apos a coleta de todo o material, o esquema terapeutico foi iniciado e mantido por 8 semanas consecutivas...